维生素D过量的6个副作用

维生素D对健康极其重要。它在保持你身体细胞健康和正常运转方面起着多种作用。大多数人没有获得足够的维生素D，所以补充剂很常见。

维生素D（简称VD）是一种脂溶性维生素，乃环戊烷多氢菲类化合物，一组结构上与固醇有关，功能上可防止佝偻病的维生素，最主要的是维生素D3与D2。

然而，这种维生素也有可能——虽然很罕见——在你的体内积累并达到有毒水平。

本文讨论了摄入过量这种重要维生素的6种潜在副作用。

维生素D缺乏和毒性

维生素D与钙的吸收、免疫功能和保护骨骼、肌肉和心脏健康有关。它自然地存在于食物中，当你的皮肤暴露在阳光下时，也可以由你的身体产生。

然而，除了脂肪丰富的鱼，很少有富含维生素D的食物，而且，大多数人没有足够的阳光照射来产生足够的维生素D。

因此，缺陷是很常见的。事实上，据估计，全世界大约有10亿人没有足够的维生素。

维生素D补充剂是很常见的，维生素D2和维生素D3都可以以补充剂的形式服用。维生素D3是在阳光照射下产生的，存在于动物产品中，而维生素D2则存在于植物中。

维生素D3被发现显著高于D2。研究表明，每天额外摄入100国际单位的维生素D3，平均可使血液中的维生素D水平提高1 ng/ml（2.5 nmol/l）。

然而，长期服用极高剂量的维生素D3可能会导致身体过度积聚。

维生素D中毒发生在血液水平超过150 ng/ml（375 nmol/l）时。由于维生素储存在体内脂肪中，并缓慢地释放到血液中，因此在停止服用补充剂后，毒性的影响可能会持续几个月。

重要的是，毒性并不常见，几乎只发生在长期服用高剂量补充剂而不监测其血液水平的人身上。

也有可能通过服用比标签上所列含量更高的补充剂而无意中摄入过多的维生素D。

相反，你不能通过饮食和光照达到危险的高血浓度。

以下是维生素D过量的6个主要副作用。

1。血液水平升高

在血液中达到足够的维生素D水平可能有助于增强免疫力，保护你免受骨质疏松症和癌症等疾病的侵袭。

然而，对于适当水平的最佳范围还没有达成一致。

虽然维生素D水平为30 ng/ml（75 nmol/l）通常被认为是足够的，但维生素D委员会建议保持40–80 ng/ml（100–200 nmol/l）的水平，并指出任何超过100 ng/ml（250 nmol/l）的物质都可能有害。

虽然越来越多的人补充维生素D，但很少有人血液中这种维生素含量很高。

最近的一项研究调查了超过20000人在10年内的数据。结果发现只有37人的血药浓度高于100 ng/ml（250 nmol/l）。只有一人具有真正的毒性，即364ng/ml（899nmol/l）。

在一个案例研究中，一名妇女服用补充剂后，在两个月内每天服用186900国际单位的维生素D3，其体内维生素水平为476 ng/ml（1171 nmol/l）。

这是一个惊人的47倍，普遍建议的安全上限为每天4000国际单位。

这名妇女在经历疲劳、健忘、恶心、呕吐、口齿不清和其他症状后入院。

虽然只有非常大的剂量才能如此迅速地引起毒性，但即使是这些补充剂的强烈支持者也建议每天10000国际单位的上限。

小结：

维生素D水平超过100 ng/ml（250 nmol/l）被认为是潜在有害的。据报道，大剂量给药后血液中出现了极高的毒性症状。

2。血钙水平升高

维生素D帮助你的身体吸收你吃的食物中的钙。实际上，这是它最重要的角色之一。

然而，如果维生素D摄入过量，血钙可能会达到引起不愉快和潜在危险症状的水平。

高钙血症或高血钙的症状包括：

♦ 消化不良，如呕吐、恶心和胃痛

♦ 疲劳、头晕和困惑

♦ 口渴过度

♦ 尿频

血钙的正常范围是8.5-10.2毫克/分升（2.1-2.5毫摩尔/升）。

在一个案例研究中，一名老年痴呆症患者在6个月内每天接受50000国际单位的维生素D治疗，并反复住院，出现与高钙水平相关的症状。

在另一个研究中，两名男性服用了标示不当的维生素D补充剂，导致血钙水平达到13.2-15毫克/分升（3.3-3.7毫摩尔/升）。更重要的是，他们停止服用柔软剂后，需要一年时间才能恢复正常水平。

小结

摄入过多的维生素D可能导致钙的过度吸收，这可能导致一些潜在的危险症状。

3。恶心、呕吐和食欲不振

维生素D过量的许多副作用与血液中钙过量有关。

这些症状包括恶心、呕吐和食欲不振。

然而，这些症状并不发生在每个钙水平升高的人身上。

一项研究跟踪了10名服用大剂量维生素D以纠正缺钙的人。

其中四名患者出现恶心和呕吐，其中三名患者食欲不振。

在其他研究中也报道了对维生素D大剂量的类似反应。一名妇女在服用补充剂后感到恶心和体重减轻，发现补充剂中维生素D的含量是标签上注明的78倍。

重要的是，这些症状是对高剂量维生素D3的反应，导致钙水平超过12 mg/dl（3.0 mmol/l）。

小结

在一些人中，高剂量的维生素D治疗被发现由于高血钙水平导致恶心、呕吐和食欲不振。

4。胃痛、便秘或腹泻

胃痛、便秘和腹泻是常见的消化道疾病，通常与食物不耐症或肠易激综合征有关。

然而，它们也可能是维生素D中毒引起的钙水平升高的迹象。

这些症状可能发生在那些接受高剂量维生素D以纠正缺陷的人身上。与其他症状一样，即使维生素D水平同样升高，反应也似乎是个体化的。

在一个案例研究中，一个男孩在服用标签不正确的维生素D补充剂后出现胃痛和便秘，而他的兄弟在没有任何其他症状的情况下出现了血液水平升高。

在另一个案例研究中，一名18个月大的儿童在服用50000国际单位的维生素D3 3个月后出现腹泻、胃痛和其他症状。这些症状在孩子停止服用补充剂后得到了解决。

小结

胃痛、便秘或腹泻可能是由于大剂量维生素D导致血液中钙含量升高所致。

5。骨丢失

由于维生素D在钙吸收和骨代谢中起着重要作用，因此获得足够的维生素D对于维持骨骼强壮至关重要。

然而，过多的维生素D可能对骨骼健康有害。

尽管维生素D过多的许多症状是由于高血钙水平引起的，但一些研究人员认为，大剂量的维生素D可能导致血液中维生素K2水平低。

维生素K2最重要的功能之一是保持骨骼中的钙和血液中的钙。据信，维生素D水平很高可能会降低维生素K2的活性。

为了防止骨质流失，避免摄入过量的维生素D补充剂和维生素K2补充剂。你也可以吃富含维生素K2的食物，如草食奶制品和肉类。

小结

虽然维生素D是钙吸收所必需的，但是高水平的维生素D会干扰维生素K2的活性，从而导致骨质流失。

6。肾功能衰竭

过量摄入维生素D经常导致肾损伤。

在一个案例研究中，一名男子因肾衰竭、血钙水平升高以及接受医生开具的维生素D注射后出现的其他症状而住院。

事实上，大多数研究报告了维生素D毒性患者的中度到重度肾损伤。

在一项对62名接受过大剂量维生素D注射的患者进行的研究中，每个人都经历过肾衰竭——无论他们是否有健康的肾脏或现有的肾脏疾病。

肾功能衰竭可通过口服或静脉注射水化和药物治疗。

小结

过多的维生素D可能会导致健康肾脏和已确诊肾脏疾病患者的肾脏损伤。

总结

维生素D对你的整体健康极其重要。即使你遵循健康的饮食，你可能需要补充以达到最佳的血液水平。

然而，也有可能拥有太多的好东西。

一定要避免过量服用维生素D。一般来说，每天4000国际单位或更少的维生素D被认为是安全的，只要你的血液值被监测。

此外，确保您从声誉良好的制造商处购买维生素D补充剂，以降低因标签不当而意外过量服用的风险。

如果你一直在服用维生素D补充剂，并且出现了本文中列出的任何症状，请尽快咨询医疗专业人员。

责任编辑：邓老师