食物中毒的急救措施和方法

饮食企业对食物中毒的方针应该是以预防为主，严防中毒事故的发生。但是一旦发生中毒，管理人员也不能惊慌失措，致使事态扩大，造成更加严重的后果。管理人员要头脑冷静，立即通报医院和卫生防疫部门，尽量抢救中毒者，并为卫生防疫部门采样检验，为追查事故发生原因提供各种方便。这样做既可以控制污染源，防止食物中毒事故再次发生，又可以分清法律责任，尽量减少企业的损失。

一、食物中毒的一般急救处理

在食物中毒事故发生后，及时抢救中毒者是非常重要的。首先应抢救中毒者的生命，安抚其他顾客，在社会上尽量缩小事态，以减少饮食企业在声誉方面的损失。企业管理人员应有必要了解急救处理的知识，以便配合抢救人员的工作。

对食物中毒者的一般性急救处理分以下几个步骤进行：

1.尽快排除胃肠道内未被吸收的毒物

食物中毒的潜伏期短，一般在进食后十多分钟到1～2小时之内就会发生中毒症状，此时中毒者的胃肠内尚有大量含有毒素的食物未被消化吸收，及时排除毒物是抢救中毒者生命、减轻中毒症状的有力措施。排除的过程可分为催吐、洗胃、灌肠及导泻，这过程对非细菌性食物中毒的抢救尤为重要，进行得越早、越彻底效果越好。但对于肝硬化、心脏病和胃溃疡患者，吐和洗胃原则上是禁忌。催吐的方式是先让患者饮大量温开水或服用催吐剂，然后刺激患者的咽部令其呕吐，如此反复进行直到呕吐物中没有食物为止。如果急救时距撮取毒物的时河较长，胃黏貘皱壁内可能存有残毒，这时彻底洗胃很有必要。中毒时间较长，估计毒物已进大肠内，则要服泻药（当然，已经腹泻者就不必再服泻药了）。中毒己久的病人，则可用1%的盐水，40度温肥皂水或清水，进行高位连续灌肠。

2．防止毒物的吸收和保护胃肠道黏膜

中毒后应尽快使用硕顽剂，其作用是吸附毒素或暂时与毒物结合，从而使胃肠道未被吸收的毒物毒性减低或变为无毒，或是使毒物与胃肠道黏膜隔开而延缓吸收。在餐厅里，牛乳、豆浆、蛋清是容易找到的硕顽剂，它能沉淀砷、汞等重金属，也有中和酸碱的能力，并能保护胃黏膜，阻止吸收毒物。中药解毒常用甘草绿豆汤：甘草50克，绿豆若干（较好打碎），煎汤服用。

3．促进已吸收的毒物排泄

一般毒物（或毒素）进入人体后多由肝脏解毒，或由肾脏随尿排出，或经胆管排至肠道随粪便排出。根据病情应大量饮水或静脉输液以稀释体内毒物，这对保护肝、肾，促进毒素排泄十分重要。输入5％葡萄糖盐或10％葡萄糖溶液均可。

4，对症治疗

在排毒、解毒进行抢救的同时还应针对中毒者所出现的临床症状，对症治疗。

二、主动配合、密切协助，搞好现场调查

卫生防疫部门对发生食物中毒事故的饮食企业进行现场调查，其目的是为了解决以下4个问题：

1）本次事件是否是食物中毒？

2）引起中毒的可疑食品是什么？

3）采取措施防止中毒在该单位继续发生。

4）确定治疗方案。

为此，饮食企业管理人员在事故发生后第一时间应通报卫生防疫和医疗部门；保护中毒现场；协助卫生部门封存一切与含毒食物有关的原料和制成品；对己零售或整批调出的可疑食物，应尽力查清并立即追回，在防疫人员的指导下进行现场消毒，以避免毒害面扩大。

三、认真查找中毒事故发生原因，采取有力的防范措施

食物中毒事故发生之后，较重要的工作是找出造成食物中毒的原因，从而改进工作，保证今后不再发生类似事件。

检查食品采购、运输、贮存、初加工、烹调、熟制品的存放，直到销售和消费的每一个环节，看哪一个环节可能会发生有毒物质污染食品。如果涉及面比较广，不仅与本企业有关，而且涉及到供货单位，也要查清原因，协助有关单位改进工作。

检查货仓、冷冻库、厨房和餐厅是否符合卫生要求，是否有污染存在，立即动手清除以前隐患，改善环境，增加消毒设施。

检查食品加工条件和存放条件是否符合卫生要求，制定操作规程及控制标准。

检查厨师、厨工、传菜员、服务员等接触食物的工作人员的身体是否健康。是否有痢疾、伤寒、传染性肝炎等消化道传染病、上呼吸道感染和皮肤化脓性与渗出性疾患，合理地调整他们的上作，对饮食业从业人员的个人卫生，要经常检查并成为制度。

四、资料整理与总结

食物中毒事故发生后均应根据调查资料进行整理和总结。只有通过总结才能掌握食物中毒发生的规律和制定切实可行的预防措施。

食物中毒资料的整理内容，应包括食物中毒发生经过（其中包括就餐人数、中毒人数和死亡人数）；病人临床表现应包括潜伏期，主要症状，化验结果，治疗经过；引起中毒的食品；食品被污染的原因；对中毒食品及其污染原因所进行的细菌学检验和毒物分析结果；确定诊断；对中毒事件的处理：预防措施及改进情况等。

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